V našem časopisu jsme se v čísle 5/2012 věnovali zamyšlení nad budoucností českých lázní. Nyní vydalo Ministerstvo zdravotnictví ČR vyhlášku, na niž reaguje Svaz léčebných lázní následujícím textem.
Po dlouhém období vyjednávání, nejistoty, domněnek a "zaručených" zpráv o konci českého lázeňství byla 3. srpna 2012 MZ ČR stanovena pravidla pro lázeňské pobyty hrazené ze zdravotního pojištění. Dlouho avizovaná novela vyhlášky tzv. Indikačního seznamu, který přiznává nárok na tzv. komplexní a příspěvkovou lázeňskou léčbu, začne platit od 1. října 2012. Až do konce září může lékař vystavit svým pacientům návrh na lázeňskou péči dosavadním způsobem. V případě jeho schválení se bude lázeňský pobyt realizovat do konce roku 2012 nebo do termínu jeho platnosti, a to právě podle původních, resp. stávajících pravidel.
nové délKy PoBytů
Svaz léčebných lázní ČR kvituje, že Ministerstvo zdravotnictví ČR v konečném důsledku uznalo hlavní připomínky svazu a nový Indikační seznam zachovává v systému zdravotní péče plně hrazenou komplexní lázeňskou péči, byť zkrácenou o jeden týden (tj.
dospělí pacienti budou mít nárok na třítýdenní pobyt, děti a dorost na čtyřtýdenní). "Lázně na křížek" tak zůstávají i novou vyhláškou zachovány. Pacienti čerpající tento typ lázeňské péče budou i nadále v režimu pracovní neschopnosti. Zároveň se podařilo dojednat zpřístupnění příspěvkové lázeňské péče širším řadám pacientů, a to díky možnosti čerpat příspěvkovou lázeňskou péči v délce dvou týdnů. Nově totiž bude moci praktický lékař – po konzultaci s pacientem – navrhnout délku této péče v rozsahu tří nebo pouze dvou týdnů. Kratší pobyt zpřístupní lázně jak nízkopříjmovým skupinám, tak i těm, kteří si nemohou dovolit čerpat třítýdenní dovolenou.
Změny v indiKacích
V souladu s vývojem moderní medicíny došlo k omezení některých indikací, které se doposud v českých lázních léčily. Zároveň však byla některým lázeňským místům díky jejich přírodním léčivým zdrojům přiznána možnost lázeňské léčby nových onemocnění, které se v těchto místech doposud léčit nemohly. U dětí je pak v některých léčebnách možno nově čerpat lázeňskou péči již od 1,5 roku. Přesný výčet těchto změn udává novelizovaný Indikační seznam. http://www.lecebne-lazne.cz/storage/get/1136-is-final.pdf.
Na základě odborných diskusí bylo také vyjednáno zachování opakované lázeňské léčby ve formě komplexní či příspěvkové lázeňské péče. U většiny chronických onemocnění tak budou moci lékaři svým pacientům doporučit komplexní lázeňskou péči ke zlepšení jejich zdravotního stavu opakovaně jako doposud.
Shrnutí hlavních změn, které nově Indikační seznam přináší:
– Zkrácení délky komplexní lázeňské péče u dospělých z 28 na 21 dnů.
– Stanovení délky lázeňské péče pro děti a dorost na 28 dnů.
– Délka příspěvkové lázeňské péče 21 nebo 14 dnů (dle dohody s lékařem): možnost zkrácené dvoutýdenní příspěvkové lázeňské péče je výhodou i šancí pro ty, kteří by jinak třítýdenní pobyt nemohli absolvovat z důvodů finančních či kvůli nemožnosti čerpat delší dovolenou.
– Možnost opakování lázeňské péče zachována.
– Lázeňskou léčbu lze opakovat u řady diagnóz formou komplexní lázeňské péče, v některých případech pouze příspěvkové péče. Možnosti opakování lázeňské léčby u jednotlivých indikací přesně definuje Indikační seznam. Při posuzování nároku na lázeňskou péči se do celkového limitu opakovaných pobytů budou započítávat pobyty uskutečněné od 1. října 2009.
– Příležitost pro rozšíření diagnóz pro dospělé i děti.
– Přes omezení, která vyhláška nově zavádí (např. zrušení edukačních pobytů pro diabetiky), rozšiřuje vyhláška řadě lázeňských míst možnosti léčby o nové indikace, a to jak pro dospělé tak i děti.
I přes zachování komplexní lázeňské péče nebudou pravděpodobně někteří klienti moci absolvovat lázeňskou léčbu prostřednictvím zdravotní pojišťovny. Tito klienti si pak budou moci vybrat ze široké nabídky léčebných programů jednotlivých lázní. Lázně totiž na legislativní změny reagují: z širší a atraktivní nabídky léčebných pobytů pro samoplátce si vybere každý. *
Foto:
O autorovi: Magda Hulanová, Svaz léčebných lázní