Umíme léčit obezitu i její komplikace

04.02.2014 16:57

Martin Fried je přednostou OB kliniky od roku 2009. Klinikou projde ročně kolem patnácti tisíc pacientů trpících nadváhou nebo obezitou. Tým chirurgů pod vedením prof. Frieda operuje ročně stovky pacientů s obezitou či cukrovkou, které lze tímto způsobem zcela vyléčit nebo alespoň zásadním způsobem jejich onemocnění zlepšit.  

- Na jaké pacienty se OB klinika specializuje?

Specializujeme se v podstatě na dvě základní skupiny pacientů. Tu první tvoří pacienti, kteří mají nějaký problém s nadváhou a obezitou a potřebují léčbu obezity samotné či s ní spojených onemocnění, jako například již zmíněné cukrovky. Druhá skupina jsou pacienti s jinými onemocněními, jako jsou žlučníkové kameny, kýla a podobně.

- Zmínil jste nadváhu a obezitu. Jaký je mezi nimi rozdíl?

Zásadní rozdíl je ten, že nadváha na rozdíl od obezity není klasifi kována jako nemoc a v podstatě se jedná o několik kilogramů navíc. Obezita je závažný stav, který v průběhu let ohrozí pacienta mnoha závažnými komplikacemi. Samozřejmě rozdíl je i ve způsobech léčby. Zatímco nadváha se léčí zpravidla konzervativně ve spolupráci s nutričním terapeutem, při léčbě obezity se v mnoha případech přistupuje k chirurgickému zákroku, který je bezpečný a má trvalé a dlouhodobé výborné výsledky.

- V čem chirurgický zákrok spočívá?

Těch zákroků je několik. Jsou vhodné k léčbě obezity i metabolických onemocnění. Například je to plikace žaludku, což je nová, moderní metoda, která se provádí laparoskopicky a jejím principem je zmenšení objemu žaludku jeho "zavinutím" do tvaru palačinky. Jinou možností je bandáž žaludku. Při ní se umístí kolem žaludku silikonová manžeta, která žaludek rozdělí na dvě části ve tvaru přesýpacích hodin, a výrazně se tak omezí množství potravy nutné k vyvolání pocitu sytosti. Velkou výhodou obou zákroků je, že jsou vratné. Jiným druhem operací jsou zákroky v oblasti tenkého střeva a žaludku, jež spočívají v omezení vstřebávání kalorií z potravy. Je vždy na individuálním posouzení ošetřujícího lékaře, jaký zákrok pacientovi doporučí. Proto na naší klinice pacient prochází důkladným vstupním vyšetřením, na kterém se podílí celá řada různých odborníků, aby byla vždy zvolena správná metoda.

- Jak vypadá rekonvalescence?

Musím zdůraznit, že zákroky jsou miniinvazivní a prakticky bezbolestné. Zákroky provádíme laparoskopicky, tedy z několika malých vpichů a jsou velmi bezpečné. Bezpečnost operací je v podstatě navlas stejná jako laparoskopické odstranění žlučníku. Pacienti odcházejí zpravidla druhý den do domácího ošetření. Délka pracovní neschopnosti se pohybuje maximálně mezi týdnem a deseti dny. Výsledky léčení jsou vidět velmi brzy.

- Jaké zdravotní komplikace s sebou obezita přináší?

Především je to cukrovka druhého typu, vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol, onemocnění srdce, cév a dýchacího aparátu. Nebezpečný je syndrom takzvané spánkové apnoe. Ten se objevuje u obézních lidí, kteří během spánku přestávají dýchat, probudí se pouze ve chvíli, kdy mají zásadním způsobem snížené nasycení krve kyslíkem. To znamená, že se přestává dokrvovat mozek a srdce. Všechny tyto závažné zdravotní komplikace, které jinak podstatně zkracují život, jsme schopni léčit.

- Co si mám představit pod pojmem komplexní léčba obezity, kterou nabízí OB klinika?

Všude v Evropě se objevují snahy právě v péči o obézní pacienty zavést jednotné postupy a pacienty léčit ve specializovaných centrech. Péče je hrazená z veřejného zdravotního pojištění, a proto je i z ekonomických důvodů dobré mít ustálené konkrétní postupy, které péči o tyto pacienty nakonec zlevní. Naše klinika poskytuje péči pacientům podle standardních evropských a světových doporučení a postupů, a to spolu s vysokou erudicí lékařského i dalšího ošetřujícího personálu umožňuje dosahovat léčebných výsledků, které se řadí k nejlepším v Evropě. Komplexnost tedy spočívá v tom, že nemocnému je k dispozici celá řada odborníků, kteří se zabývají určitým segmentem problematiky obezity. Jsou to například diabetolog, endokrinolog, nutriční poradce, psycholog, internista, chirurg nebo gastroenterolog. Všichni tito odborníci jsou v OB klinice a jsou tedy k dispozici pohodlně na jednom místě.

- Zmínil jste, že péči hradí zdravotní pojišťovny. Máte smlouvu se všemi?

Ano. Jsme schopni nabídnout bezplatně služby všem pojištěným pacientům. Kromě regulačního poplatku u nás pacient neplatí nic.

Foto:

Klíčová slova: