Doutnající roztroušená skleróza: Jak může s její identifikací pomoci MRI?

Se změnou chápání etiopatogeneze roztroušené sklerózy přichází i řada nových otázek. Jednou z nich je otázka identifikace progresivní fáze nemoci. Může v tomto ohledu pomoci magnetická rezonance (MRI)?

Progrese nezávislá na relapsech  

U části pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) dochází k progresi neurologického postižení i přes absenci zjevné zánětlivé aktivity. Tento jev se obvykle identifikuje jako "progrese nezávislá na relapsech" (PIRA – progression independent of relapse aktivity ) či "doutnající RS".  

Doutnající RS je pravděpodobně přítomná již od začátku nemoci, mění se však její kvantitativní zastoupení. U nemocných s progresivní RS je tento děj zastoupen více. Zobrazení chronické zánětlivé aktivity manifestující se doutnajícími lézemi centrálního nervového systému by tak mohlo pomoci v identifikaci a objektivizaci progresivní RS. To je