Roztroušená skleróza se musí léčit včas

Postihuje hlavně mladé ženy. Zánětlivé onemocnění mozku a míchy se při roztroušené skleróze projevuje nejčastěji poruchami citlivosti, zraku, chůze nebo obrnou končetin, závratěmi či dvojitým viděním. Pacientům nejvíce pomáhá moderní léčba.

Roztroušená skleróza byla Michaele Čejkové diagnostikována, když jí bylo 21 let a oslepla dočasně na levé oko. Tehdy si uvědomila, že zdravotní problémy jako brnění nebo ztrátu citlivosti v noze už cítila několik let. Poté, co lékaři potvrdili diagnózu, se rozhodla zúčastnit klinické studie, která jí umožnila testovat nové léky před jejich schválením. Díky nim udržela nemoc pod kontrolou. V současnosti užívá moderní léky a je pod dohledem lékařů. "Prognózy do budoucna se snažím nevnímat, vždy se může něco stát," říká Michaela, která se nemoc snaží brát s nadhledem. "Nyní mě omezuje zejména zhoršená rovnováha, koordinace a únava," dodává s tím, že musela ale omezit sportovní aktivity.

Příčiny roztroušené sklerózy nejsou zcela objasněny. Vliv může mít určitá genetická dispozice i souvislost s infekcí virem Epstein Barrové, nedostatkem vitaminu D nebo například složením mikrobiomu. Negativní vliv má i kouření, stres a nesprávná životospráva.

Počty pacientů se zdvojnásobí

Roztroušená skleróza (RS) začíná v mladém věku, často kolem třiceti let, kdy má mozek velké rezervy. Zpočátku přicházejí ataky, což je stav akutního neurologického zhoršení. Pacient přestane vidět, cítit a hýbat se.

Onemocněním v Česku trpí více než 26,5 tisíce lidí, zejména žen. Z predikcí projektu Inovace pro život II, jenž organizuje Asociace inovativního farmaceutického průmyslu na základě dat Ústavu zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS), vyplývá, že v roce 2040 se jejich počet téměř zdvojnásobí. Naději jim může přinést moderní léčba.

V minulosti byla úspěšnost léčby pouze třicetiprocentní, u většiny pacientů vedlo onemocnění k postupné invaliditě a předčasnému úmrtí. První moderní biologické léky se do Česka dostaly na přelomu tisíciletí. V současnosti mohou čeští pacienti užívat již patnáct moderních léků, které se jim podávají ve specializovaných RS centrech. To je až o 87 procent více léčiv, než bylo v roce 2015. Nejvíce pacientů se "centrově" léčí ve Středočeském, Pardubickém a Jihočeském kraji, nejméně v Plzeňském a Moravskoslezském. V posledních dvou letech se navíc v ČR zlepšila možnost zahájit inovativní léčbu vysoce účinnými preparáty již po první atace nemoci. Z postkomunistických zemí je tak na tom ČR podle lékařů nejlépe. Nedávné vědecké poznatky také ukazují, že k pomalé progresi (neurodegeneraci) dochází od samotného počátku nemoci. Zaniklé mozkové a míšní buňky působí nevratný úbytek tkání centrálního nervstva, a proto je nezbytné začít účinně léčit RS co nejdříve, aby se minimalizovala ztráta hmoty mozku a míchy.

Naději dává moderní léčba

Nové léky a nárůst pacientů v centrech spolu se snížením jejich úmrtnosti a prodloužením délky života tedy ukazuje, jak pozitivní přínosy inovativní léčba má. "Z analýzy Inovace pro život II také vyplývá značný pokles čerpání sociální podpory, naopak častější je návrat pacientů do pracovního procesu i běžného života," připomíná další benefity ředitel AIFP David Kolář.

Doba dožití dnešních pacientů s roztroušenou sklerózou léčených "centrově" se totiž přiblížila době, které se dožívá běžná populace. Tito pacienti pobývají v nemocnici mnohem méně a čerpají i méně zdravotních služeb, konkrétně stráví průměrně jen 13,1 dní v nemocnici, což je polovina doby (27,4 dní) oproti pacientům, kteří moderní léčbu nepodstupují.

Výrazný rozdíl je navíc vidět u pacientů, kteří mohou chodit do práce. Ve věkové skupině mezi 50 a 64 lety jich do práce chodí až 68 procent, pacientů bez centrové léčby nepracuje ani polovina. Také u pacientky Čejkové je díky inovativním lékům nyní nemoc pod kontrolou a může bez větších problémů chodit do práce. Pozor si musí dávat jen na stres a velkou fyzickou námahu. Aby pomohla ostatním pacientům, rozhodla se působit v neziskové organizaci Unie Roska.