Sluchový kmenový implantát
19:00 Události
Sluchový kmenový implantát
Daniel Stach, moderátor ČT
--------------------
/2022, zdroj: FN Motol/ Může pomoct neslyšícím, u kterých selhaly běžně dostupné metody, sluchový kmenový implantát. U nás ho má zatím jediné dítě, malý Tadeáš ho dostal před necelým rokem a takhle poprvé slyšel svět kolem sebe.
Jitka Holmanová, klinická logopedka, Foniatrická ambulance a centrum kochleárních implantátů, FN Motol
--------------------
/potlesk, smích/ Tak to bylo nejlepší, to bylo krásný.
Daniel Stach, moderátor ČT
--------------------
To byl začátek. Teď už s ním pracuje logopedka a Tadeáš dělá pokroky.
Jitka Holmanová, klinická logopedka, Foniatrická ambulance a centrum kochleárních implantátů, FN Motol
--------------------
Jo. Výborně.
Kateřina Poláková, redaktorka ČT
--------------------
Šestiletý Tadeáš od narození neslyšel, teď dokáže rozeznat zvuky různých nástrojů a začíná říkat i první slova.
Jitka Holmanová, klinická logopedka, Foniatrická ambulance a centrum kochleárních implantátů, FN Motol
--------------------
Máma.
Tadeáš, pacient
--------------------
Máma.
Kateřina Poláková, redaktorka ČT
--------------------
Tadeáš má vrozenou vadu, málo vyvinuté sluchové nervy, nepomohly mu ani kochleární implantáty, které se zavádí do vnitřního ucha, lékaři mu proto loni na podzim voperovali přímo do mozku kmenový implantát.
Kateřina Schlöglová, Tadeášova matka
--------------------
Já jsem měla očekávání, aby aspoň třeba slyšel, že za ním jede auto, už teďko jako to je nad očekávání, začíná vlastně už se otáčet i na jméno, když na něj zavoláme.
Kateřina Poláková, redaktorka ČT
--------------------
Lékaři hodnotí výsledky i na základě škály sluchových vjemů, 0 znamená, že neslyší vůbec a sedmička, úroveň sluchu, kdy pacient může používat telefon.
Zdeněk Čada, přednosta, Klinika ušní, nosní a krční 2. LF UK a FN Motol
--------------------
Když si ohodnotím stav před operací, tak měl hodnotu kolem 0, maximálně 1, v současné době, po implantaci kmenového implantátu, má hodnotu 4.
Kateřina Poláková, redaktorka ČT
--------------------
Pro Tadeáše zůstane dominantním komunikačním prostředkem znakový jazyk. Pokračování v rehabilitaci ale může přinést další pokroky.
Jitka Holmanová, klinická logopedka, Foniatrická ambulance a centrum kochleárních implantátů, FN Motol
--------------------
Já doufám, že se nám bude rozšiřovat to, čemu bude rozumět. Potřebujeme hlavně, aby se orientoval v prostředí, aby zareagoval na hlasy.
Kateřina Poláková, redaktorka ČT
--------------------
Vývoj řeči ustává okolo šestého roku. Úspěšnost z rehabilitace tak zásadním způsobem ovlivňuje věk dítěte.
Zdeněk Čada, přednosta, Klinika ušní, nosní a krční 2. LF UK a FN Motol
--------------------
Indikační období, které je nejideálnější pro kmenový implantát, se uvádí mezi prvním a druhým rokem.
Kateřina Poláková, redaktorka ČT
--------------------
Kmenový implantát teď může pomáhat i dalším dětem a stejně jako Tadeáš by mohly poznat, jaké to je slyšet. Kateřina Poláková, Česká televize.
Daniel Stach, moderátor ČT
--------------------
Pokud má člověk se sluchem problém, základním řešením jsou sluchadla, pokud je poškození sluchu vážnější, může přijít na řadu kochleární implantát, až pak případně přichází v úvahu implantování přímo do mozku. Kochleární implantáty dává pacientům doc. Jan Bouček, vítejte, dobrý den.
Jan BOUČEK, Klinika ORL a chirurgie hlavy a krku 1. LF a FN Motol
--------------------
Dobrý den, děkuji za pozvání.
Daniel Stach, moderátor ČT
--------------------
Kolik lidí u nás ročně dostává kochleární implantát?
Jan BOUČEK, Klinika ORL a chirurgie hlavy a krku 1. LF a FN Motol
--------------------
Množství pacientů, kteří získají každý rok kochleární implantát, se naštěstí pomaličku zlepšuje, v loňském roce to bylo více než 250 pacientů. Co je ovšem důležité zdůraznit, je, že zhruba desetinásobné množství pacientů by mohlo s kochleárním implantátem profitovat, pokud by se o něm dozvědělo, nebo pokud by přišlo.
Daniel Stach, moderátor ČT
--------------------
Pojďme se na ten samotný kochleární implantát podívat, jaké jsou jeho jednotlivé části a jaké mají funkce?
Jan BOUČEK, Klinika ORL a chirurgie hlavy a krku 1. LF a FN Motol
--------------------
Kochleární implantát má dvě základní části, část zevní, která tvoří řečový procesor, na kterém jsou dva mikrofony, akumulátor nebo baterie, kablík, cívka a magnet. Přes magnet, který je implantován v té, zasazen do té vnitřní části, implantát komunikuje a vysílá informace do elektronových zakončení, které jsou zavedeny do vnitřního ucha a stimulují zakončení sluchového nervu.
Daniel Stach, moderátor ČT
--------------------
A tak naučíme náš mozek tohle rozpoznat a slyšíme lépe.
Jan BOUČEK, Klinika ORL a chirurgie hlavy a krku 1. LF a FN Motol
--------------------
Náš mozek získává informace, které vychází jako stimulace z toho implantátu a učí se jim rozumět. Je to proces, který trvá relativně dlouho, ale ve výsledku vede k tomu, že se naučíme znovu slyšet.
Daniel Stach, moderátor ČT
--------------------
Děkuji za rozhovor.
Jan BOUČEK, Klinika ORL a chirurgie hlavy a krku 1. LF a FN Motol
--------------------
Děkuji.
Daniel Stach, moderátor ČT
--------------------
A právě tahle rehabilitace, to nastavení, to naučení se pracovat s kochleárním implantátem je důležité. Pak se pacientům může výrazně zlepšit život.
pacientka
--------------------
Já jsem byla úplně nadšená, šťastná, je to, je to nový život a docela mě mrzí, že jsem takhle dlouho trpěla s těma naslouchátkama, protože kdybych o tomhle, o týhle cestě věděla dřív, tak neváhám a jdu.
pacient
--------------------
A když vám to zapnou, tak vlastně, to jako kdybyste získali nějakej novej jako vjem.
pacientka
--------------------
Pro mě to je benefitem a velkým plusem na kochleárním implantátů je to, že když telefonuju, tak mi to jde přímo do toho, do tý hlavy, do toho profesoru, kterej je zabudovanej v tý hlavě.
pacientka
--------------------
Hlavně mi pomohlo to, že já se fakt dobře slyším, takže možná to teďka není, ale opravdu se mi zlepšila ta řeč, dokážu mluvit víc nahlás, víc si modulovat.
Daniel Stach, moderátor ČT
--------------------
Jestli je tato varianta vhodná pro konkrétního pacienta, rozhodnou lékaři na základě testů, tím základním je test sluchu. Na něj by měl jít člověk hned, pokud má pocit, že sám začíná špatně rozumět ostatním, nebo pokud ho lidé z okolí opakovaně varují, že musí něco říkat třeba hned několikrát a také se stává, že senioři začnou najednou říkat, že vnoučatům nerozumí, že špatně formulují nebo že huhlají, to nemusí být známka toho, že vnoučata mluví špatně, může to být známka horšícího se sluchu.
Martin Lulák, redaktor
--------------------
Vyšetření sluchu neboli audiometrie probíhá v takovéto odizolované kabině. Díky tomu tady při vyšetření neruší zvuky z okolí.
Blanka Taudy, audiologická sestra specialistka, ORL, FN Motol
--------------------
Vždycky musíme vyšetřovat obě uši, aby se rozpoznala, kde je teda vada.
Martin Lulák, redaktor
--------------------
Lékaři do sluchátek pouští tóny o různých frekvencích a intenzitách, to znamená různě hlasité a vysoké tóny. Když tón slyším, zmáčknu tlačítko, lékaři díky tomu zjistí, co daný člověk slyší a co už ne. Kromě sluchátek používají lékaři k vyšetření i takovýto oscilátor, ten musí být upevněný tak, aby se co nejlépe dotýkal kosti. Oscilátor vysílá tóny, které se kostí šíří přímo do vnitřního ucha.
Blanka Taudy, audiologická sestra specialistka, ORL, FN Motol
--------------------
My vlastně tímto zjistíme, kde je vlastně sluchová vada, jestli je v nižším oušku, anebo ve vnitřním uchu, a podle toho potom se nastavuje léčba.
Martin Lulák, redaktor
--------------------
Pokud totiž člověk slyší zvuky dobře přes oscilátor, ale ne přes sluchátka, je problém spíš ve středním uchu, pokud slyší špatně z obou přístrojů, problém je ve vnitřním.
Blanka Taudy, audiologická sestra specialistka, ORL, FN Motol
--------------------
Váš sluch je v pořádku, takzvaně normakoze u vzdušního vedení je do 20 decibel, což vy krásně splňujete.
Martin Lulák, redaktor
--------------------
Martin Lulák, Česká televize.
Daniel Stach, moderátor ČT
--------------------