Host Lucie Výborné - Lucie Valešová
10:05 Host Radiožurnálu 28
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Hezké dopoledne. Lucie Valešová je primářka oční kliniky NeoVize Praha. Během čtvrt století své profesní kariéry odoperovala víc než 10 000 očních operací.Moc vás tady vítám, dobrý den.
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Dobrý den.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Je možné, že jsem si až do včerejška pletla krátkozrakost s dalekozrakostí? To je běžné, to jsou úplně všichni, protože ono je to naopak, než já si myslím, že jo.
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Je to hrozně zvláštní, protože ty české názvy jsou strašně matoucí.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Ano, to znamená, když jsem krátkozraká, tak nevidím na dálku, a když jsem dalekozraká, tak potřebuju dlouhé ruce.
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Ano, dá se říct.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Proč mnozí chirurgové omdlívají? Nebo se to alespoň říká, když vidí oční operace?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Já upřímně řečeno nevím, proč to tak je, ale říká se to, že to tak je.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
A Vy jste se o tom nebavila s nějakými kolegy mimo oborově?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Ano. Často to říkají, že jako jak to můžeš dělat jako v tom oku se tam rýpat, ale to je jako ze začátku. Samozřejmě člověk má obrovský respekt nebo respektive respekt má pořád. Ale jak vlastně začnete už pracovat s těmi tkáněmi, naučíte se, co a jak, jak to funguje, když něco uděláte, co se stane, tak člověk se v tom zorientuje a pak už vlastně je to dobré.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
No, vzpomenete si na to svoje poprvé, kdy člověk, kdy to už nebylo oko prostě z prasete, ale bylo to už normálně lidské oko a člověk se mu tím nástrojem blížil a říkal si, co?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Jako nepamatuju si úplně ten první okamžik, ale já bych řekla, že si pamatuji ty první roky.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
No, a jaké byly?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
No, hodně špatně jsem spala ten den před operacemi, hodně špatně jsem jedla ten den v operacích, jak jsem měla sevřený žaludek.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
A to byla už doba laserová nebo to byla ještě doba taková jako na přelomu?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Ne, to jsem ještě dělala operace vlastně před laserem, před laserem. Ty klasické operace.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Ten laser vám hodně ušetřil. Já jsem se trošičku dívala na nástroje lidí, kteří dělají vaši práci, a zjistila jsem, že existuje gilotinový nůž, kterým se operuje, samozřejmě moje fantazie neznala hranic, když se řekne gilotinový nůž, představím si fakt něco strašného. Jak to vypadá?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Ten gilotinový nůž v podstatě už se skoro nepoužívá v Čechách, místo toho už se používá laser, ale je to vlastně skutečně takový vibrační nůž, který ze strany na stranu se pohybuje a rozřezává tenoučkou vrstvičku na povrchu rohovky při operaci lasic, odstraňování dioptrií, takže dřív se to dělalo tímto gilotinovým nožem, ale dneska to provádíme femtosekundovým laserem, který funguje na principu mikrovýbuchů. Jsou to vlastně, že on udělá takový ping ping ping, jeden bod vedle druhého, jako takové ty dírky na poštovní známce a takhle vlastně vylaseruje to, co chce přes tu průhlednou rohovku, no a my pak vezmeme jenom takový jemný nástroj, ne takový tupý, ne ostrý, žádný skalpel a vlastně mezi těmi, jak je ta známka, jak se odtrhne ta známka, tak my vlastně pomalu separujeme, vlastně to, odtrhneme to, co on vytvořil a máme udělaný přesný řez.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Ale stejně máte jenom jeden pokus, že?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Dá se to tak říct.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
No, a to jsem si právě říkala, mně by to asi jako, ta zodpovědnost by mě asi dováděla k šílenství, protože já, když tady položím hloupou otázku, tak si lidé řeknu, ta je ale pitomá. Ale nikdo nezemře nebo nikdo nepřijde o oko. Myslíte na to ještě? Nebo už je to rutina?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Já na to myslím každý den, každou operaci, já prostě pro mě to je tak, že kdo mi leží na stole, je v uvozovkách, někdo jako moje maminka a můj kamarád, prostě člověk, který má rodinu, který má svůj život a vnímám to jako každou operaci, vnímám velice osobně a jako každé operaci jednotlivě přikládám strašně velký důraz a zodpovědnost. Já třeba den před operacemi vždycky jdu včas spát, den před operacemi nikdy nepiju kávu, dbám, abych třeba nedělala na zahradě, abych neměla třes na rukou, protože bych měla unavené ruce, prostě opravdu hodně tomu přizpůsobuju svůj život, abych podala úplně maximální výkon, který jako dokážu jako velmi velký respekt mám.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Já mám zase obavy, protože všichni říkají, prosím tě, tak nevidíš na dálku, to je pár dioptrií, to ti spraví laser, koneckonců ten samotný akt tím laserem trvá pár vteřin. Já se bojím a určitě takových strašpytlů máte hodně.
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Strach je v podstatě největší zábrana lidí, kteří vlastně by třeba to chtěli mít ten výsledek, ale bojí se tak, že nedokážou tu operaci podstoupit, ale já vlastně, když operuju, tak operuju 14 lidí za den, tedy 28 očí.A prostě mám už tu zkušenost, že, nebo ne každý, ale většina těch lidí, když buď schází z toho operačního stolu, anebo druhý den, když přijdou, tak vlastně od většiny z nich slyším: největší chyba je, že jsem na to nešel dřív, já jsem se tak hrozně bál, ale vlastně je to nesmysl.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
A čeho se tam bojíme?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Tak je to logické, protože...
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Já se bojím toho, že budu vzhůru, že to všechno jako budu vnímat.
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Já si myslím, že se lidi bojí bolesti a pak, že se bojí, že se to nepovede, logicky, že prostě, jak říkáte, je jakoby jeden pokus, ale já už to opravdu dělám hodně let, jak jste říkala. A vidím, že ty výsledky jsou skutečně výborné, spolehlivé a vlastně každá nová generace laserů, kterou máme a my už máme vlastně čtvrtou generaci laserů za tu dobu, co to já dělám, tak je bezpečnější, operuje rychleji, což znamená, že ten pacient potřebuje jenom co jako mnohem kratší dobu toho, kdy mi musí spolupracovat.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Jo, a bolí to?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Bolest není cítit, protože my oči anestezujeme před operací pomocí kapiček anestetických, takže tam se 10 minut kapou do oka tyhle ty anestetické kapičky, zcela znecitlivý povrch oka. Ještě pacientům dáváme vlastně lék na zklidnění, což zásadním způsobem jim pomůže se uvolnit, tedy i lépe spolupracovat a i si pak ten zážitek pamatovat jakoby v pohodě.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Lucie Valešová je primářka oční kliniky NeoVize. Dneska můj host.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
/píseň/
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Lucie Valešová je primářka oční kliniky NeoVize. Bavíme se o laserových zákrocích. Říkám si, to oko, je takový zvláštní orgán, co všechno vydrží? Já si o něm myslím, že je docela křehké. Je nebo není?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
No, jak to říct, leccos vydrží, ale leccos taky nevydrží, takže třeba ty paintballové nebo ono i takové ty nervkové střely, ty malinkaté, můžou to oko poškodit, natož když někdo třeba seká sekyrkou a odlítne mu polínko do oka nebo tenisový míček nebo golfový míček. To oko nevydrží.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Jste viděla někdy na vlastní oči někoho, kdo měl místo oka golfový míček?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Všechno, co jsem popisovala teď, jsem viděla, o to nejsou hezké zážitky a hezké výsledky. Čili já vždycky všem doporučuju, ať si opravdu ty oči ochraňují při těch sportech i při těch pracech i při tom broušení, když vlítne ten kovový odlomek do oka, zabodne se v sítnici a on se sice tou operací dostane ven, ale to oko už je nevratně postižené a vlastně celý život ten člověk pak bojuje s nějakými potížemi.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Když se podaří to oko zachránit teda.
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
I když se podaří jako dát pryč to tělísko třeba z oka, jo, nebo světlice, ty udělají hroznou věc. Viděla jsem jednou vybuchlou světlici přímo do oka. Opravdu jsou to jako ošklivé věci a vždycky mi to nejvíc mrzí, protože si říkám, tomu šlo zabránit, to je škoda.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
A je tam alkohol přítomen v těchhle těch případech nebo, nebo je to prostě jenom naše nepozornost, lehkomyslnost?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Někdy je v tom ten člověk nevinně. Třeba tu světlici jsem viděla, jak šla maminka si po půlnoci vyzdvednout dítě na Silvestra do vedlejšího domu a zrovna tam někdo hodil světlici. Ta za to prostě nemohla. Dítě voněmělo na několik měsíců z toho zážitku, ošklivý věci, ale někdo samozřejmě ten alkohol, to jsem zase viděla takový ošklivý úraz, kdy si chlapec chtěl večer rozvázat tkaničky u bot, když byl v adretě, byl trošku opilý a nešlo mu to, tak vzal nůž a snažil se to rozříznout tím nožem ty tkaničky, což se mu podařilo, ale ten nůž přistál v oku pak. Takže prostě jsou to věci, že je to škoda, to se nemusí dít. Mohli bysme si to ušetřit.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Když se takhle podíváte někomu do očí, třeba při rozhovoru na Radiožurnálu, vidíte na první pohled v nich něco? Nebo mě zajímá, jak moc jsou třeba vidět choroby v očích? A teď se nebavím o Iris diagnostice, o takových těch oborech, ale poznáte prostě na něco pohled, že ty oči jsou nemocné?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Něco, něco, ano, třeba suché oko někdy poznám, někdy poznám šedý zákal, někdy poznám nějaké víčkové potíže, které se promítají, ekzematické, třeba, že vlastně už z těch víček vidím, že ten člověk asi bude mít atopický ekzém, něco je vidět.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
A máte profesionální deformaci?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
No, mám určitě, když se podíváte, když se otvírá šampus, tak jo, tak utíkám do jiné místnosti a řvu na své děti, ať se okamžitě otočí. Každý má profesionální deformace.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
My žijeme v době dobarvovací. Filmy a v televizi a i v kině procházejí barevnými korekcemi, z průměrné fotky mobilem dokážeme vytvořit reklamní nádheru. Koneckonců, když se člověk podívá v obchodě na ty velkoplošné obrazovky, no, tak hýří barvami, dělá to s našima očima něco, když se do takhle ostrých kontrastů díváme?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Nic zásadního. Já myslím, že s očima jako takovýma problém není, že problém je s mozkem. Protože to modré světlo je prokázáno, že zásadním způsobem ovlivňuje vznik serotoninu nebo metabolismus a střídání serotoninu a melatoninu, serotonin je vlastně hormon, který se produkuje v mozku právě modrým světlem a aktivuje tělo, aktivuje mozek, dělá bdělost, aktivu. A když ho máme moc, tak vlastně se nedobře tvoří ten noční hormon melatonin, který naopak zajišťuje klid, harmonizaci, dobrý spánek a vlastně regeneraci. Vlastně to má být taková sinusoida, taková křivka, serotonin, melatonin, serotonin, melatonin, když vlastně moc koukáme do těch modrých obrazovek a hlavně odpoledne, večer, tak vlastně ta křivka ztrácí ty své výškové píky a stala se z toho vlastně taková, takové jakoby vrnění, vlnění. Špatně spíme, takže nejsme vyspalí, takže druhý den vlastně spíme, přes den nejsme soustředění a vlastně se to točí pořád dokola.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Mám pocit, že tady sedím s člověkem, který dobře zvládá cirkadiánní rytmus.
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Snažím se. Snažím se, protože vím, že ten spánek, on každý člověk to vnímá trochu jinak, pro mě spánek je extrémně důležitý, abych měla kvalitní spánek, takže dělám všechno pro to, abych ten cyklus cirkadiánní měla harmonický.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Hovoří se hodně o umělé inteligenci ve všech směrech, někde alarmisticky, někde velmi progresivisticky, vsadím se, že i do vaší práce umělá inteligence může nějak zasáhnout. Jak?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Já si osobně myslím, že umělá inteligence je výborná, že je to výborný pomocník, špatný pán, a tak k ní musíme celkově přistupovat, že něco umí, něco neumí a my vlastně v NeoVizi se, nebo už několik let se podílíme na spoluvyvíjení umělé inteligence Irene pro oko, dříve pro zjišťování a diagnostiku diabetické retinopatie, teď už i pro diagnostiku počátečních stadií věkem podmíněné makulární negenerace. Možná se to bude vyvíjet i pro diagnostiku glaukomu. Je to v podstatě hrozně jednoduchá myšlenka, protože ta umělá inteligence, jak říkají ti naši ajťáci, to se musí nakrmit těmi daty, takže ona se to naučí, když jí vlastně ukážeme snímek a řekneme, tohle je diabetická retinopatie, je velmi další a řekneme, tohle není diabetická retinopatie a takhle my jí vlastně, jak se říká, krmíme a opravdu udělali jsme vlastně stovky, desítky tisíc pacientů...
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Takže si mám představit, že jednou přijdu, vezmu takhle svůj mobilní aparát, otevřu aplikaci, nasnímám své oko a dozvím se, jak jsem na tom? Je to trošku zjednodušeně.
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Protože zatím to je tak, že na to musí být specializované fundus kamery, které kontrolují oční pozadí, které vlastně musím jako optiku, že dohlédne na sítnici. Ale já se domnívám, že to nastane, že budou určitě existovat nějaké nástavce na ten mobilní telefon, že půjde vyfotit ta sítnice, pak se to vlastně prožene tím softwarem, který provede tu diagnostiku nebo ten screening spíš a řekne, jestli tam ta choroba je nebo není, ono to nemá být na takové ty pokročilé případy, to ani tak není myšleno, to má být vlastně ten prvoscreening u takových těch lidí, kteří ještě nikdy žádnou chorobu neměli na tom očním pozadí a vlastně ten "hirin" má zachytit: ano, pozor, tady už jsou první známky. Teď už musíte k lékaři.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Navštivte Lucii Valešovou.
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Dá se to tak říct.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Lucie Valešová je dneska mým hostem, jestli máte nějaké otázky, které se týkají očí, pište je na adresu dotazy@rozhlas.cz.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
/píseň/
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
/zprávy/
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
/píseň/
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Lucie Valešové se dneska taky ptáte v dopoledním Radiožurnálu na všechno možné. Jarda píše: "Mám pocit, že vidím plavat ve svém oku smetí." Někdo jiný tady zase v těch dotazech, kterých je bezpočet, píše, že vidí takové drobné skvrnky. Co to znamená?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Ano, to jsou takzvané plovoucí mušky, to je diagnóza plovoucích mušek, kdy v našem sklivci, což je průhledná gelovitá hmota, která vyplňuje vnitřek celého oka, tak postupem času se tam začnou tvořit takové mikrozákalky, takové vlákna, vlákýnka, tečky, pavoučky a ty tam tak poplavávají tak jako na vodní hladině.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Má mě to znervózňovat.
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
My je občas vidíme, občas nevidíme. Ve většině případů to je zcela nic neznamenající problém, který má fakt asi 80 % lidí v určitém věku a jako v určitém už i mladém věku. Ale, když to začne, asi by bylo dobré se nechat vyšetřit očním lékařem, protože v malém procentu těch zákalků může být zákal, který natrhne sítnici, takže jako já určitě doporučuju je, jako když se to objeví, tak nechat si udělat to vyšetření, lékař se podívá, řekne, že je sítnice v pořádku, tím pádem jsou to jenom ty plavající mušky a nic to neznamená, není to nebezpečné, naopak příznakem odchlípení sítnice, což je velmi nebezpečné pro zrak onemocnění mohou být padající saze, právě rychlý výskyt zákalů, anebo taková postupující clona před okem, která většinou jde od nosu. Takže člověk začne mít pocit, že vidí špičku nosu. Ono se to šíří až do centra, jakmile to dojde do centra, tak vlastně operační možnosti už jsou mnohem méně úspěšné, než když to tam ještě nedojde a je to ve fázi těch zákalků, takže, anebo blesky, když člověk vidí, taky by se to mělo nechat vyšetřit, může to být příznak od chlípení.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
A šedý zákal umíte operovat celkem běžně?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Šedý zákal, to je jiná kapitola, ten není nebezpečný, dá se říct, ale zajímavé, já jsem si to studovala, že na celosvětově má šedý zákal několik miliard lidí a jenom 17 % má údajně přístup k zdravotní péči, která to může vyřešit. Což pro nás tady v České republice je úplně jako neuvěřitelné, protože u nás má dostupnou úplně vlastně luxusní, na nejlepší úrovni světové péči vlastně každý a ještě hrazenou pojišťovnu, všechny ty základní metody, takže my tady skutečně máme obrovský luxus zdravotní, co se týče péče o léčbu šedého zákalu a tu my nabízíme, tu mi poskytujeme.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Ty laserové operace, ale když si je nechám udělat, tak samozřejmě něco stojí. A teď jsem se dívala, že na různých klinikách jsou ty ceny různé, ale přitom si říkám, ty přístroje budou asi stejné. Tak čím to je, že někde zaplatím víc a někde zaplatím méně?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Je to spoustou různých věcí, samozřejmě jsou i různé laserové přístroje, které různě stojí, mají různě drahé spotřební materiály, přístroj od renomované firmy stojí samozřejmě mnohem víc a i ten spotřebák stojí ve stovkách euro pro každého pacienta třeba.A plus teda ta cena přístroje. Ale já si myslím, je to obecně k celkovému jako přístupu k tomu vyšetření, k tomu, jak moc bezpečně chceme toho pacienta vyšetřit, operovat a to všechno stojí peníze, všechno to stojí čas, energii, chemikálie, medikamenty, kontroly, úřady, prostě všechno. Lékaře. Erudované lékaře, ty, které, kteří mají dlouhodobou praxi, který skutečně ty věci perfektně umí a i ten laser není samospásný, on je výborným pomocníkem, ale rozhodně to není tak, že lékař, který to neumí dobře, udělá laser, to je zcela mylná představa, ten lékař musí být perfektně zacvičen, musí výborně umět ten laser ovládat a pak vlastně dokončit vlastně chirurgicky tu operaci, čili v té erudici je to ve všem, někde vám vyšetření před operací trvá 15 minut, u nás trvá vyšetření 2–3 hodiny, vyšetříme vás na cirka 10 přístrojích.Rozšíříme zornici, vyšetříme podrobně oční pozadí do periferie. My prostě tomu dáme od A do Z, abysme absolutně vyloučili všechna možná rizika, která před operací lze vyloučit.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Míša Kalinová se ptá na váš názor na operaci očí u dětí a konkrétně, v jakých případech doporučujete vyčkat až dítě a jeho oči vyrostou? Protože její dcera má osm dioptrií na blízko, tupozrakost a astigmatismus.
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Rozhodně u těch dioptrií, které má dcera té posluchačky, to jsou plusové dioptrie, tak tam určitě musíme počkat do dospělosti v každém případě a pak eventuálně tady u toho případu konkrétně nepůjde ani laserová operace udělat, protože je to moc plusových dioptrií, u minusových dioptrií, tam osm dioptrií není nic hrozného, to může odoperovat, u plusových to nejde, ale v každém případě u těch dětí já jako doporučuju opravdu vyčkávat, pokud to dítě není v nějaké kritické situaci. Jako že je v reprezentaci fotbalu a opravdu mu extrémně vadí a nesnáší kontaktní čočky a podobně, tak pak asi stojí za to přemýšlet o operaci, ale pokud tam není nějaký takovýto extrém, tak do té dospělosti určitě počkat.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Vy kontaktní čočky moc ráda nemáte, že?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Nemám.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Ani kvůli hygieně?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Osobně myslím, že kontaktní čočky jsou geniální vynález, ale problém je v tom, že lidi ho neumí používat, jo, neumí ho používat bezpečně. Myslím si, že každý člověk, který si začne nasazovat kontaktní čočky za pár týdnů až měsíců, si řekne, to je úplně jednoduchá věc, to všechno vím, všechno zvládnu, nemusím se o to starat a pak se o to nestará. Nemění si pouzdro včas, nepoužívá dostatečně dezinfekční roztok, začne si tam kapat nějaké vodičky, přestane to mechanicky čistit, začne v těch kontaktních čočkách spát, začne je nosit dýl, než se mají nosit, a to všechno jsou obrovská rizika pro alergizaci víček, která pak následně znemožní používání kontaktních čoček, ale hlavně je to největší riziko pro možnost narušení povrchu oka a vzniku infekce, která může být až devastující. Ten člověk může, až to oko může mít vřed proděravěce a úplně přijít oko. Já to říkám úplně naturalisticky schválně, protože chci, kdo mě slyší a nosí kontaktní čočky. Strašně vás, prosím, dodržujte úplně všechny bezpečnostní pokyny, všechno, nepolevte v tom, když to nosíte 10 let, choďte na lékařský prohlídky, ať se ty oči kontrolujou. Viděla jsem hodně moc ošklivejch vředů rohovky po kontaktních čočkách, neviděla jsem v podstatě žádnou takto devastující komplikaci po žádné laserové operaci.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Primářka oční kliniky Lucie NeoVize Lucie Valešová.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
/píseň/
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Primářka oční kliniky NeoVize Lucie Valešová. A naše oči dneska hlavní naše téma. Já bych se možná ještě vrátila k tomu šedému zákalu, ten se taky dá operovat, operujete ho laserem?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Ano, operujeme ho i klasicky, i laserem.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Je to složitá operace? Když to srovnám třeba s těmi dioptriemi na dálku atd.
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Když jí chirurg umí, tak není složitá, a když má skvělý laser, tak je to ještě přesnější.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Změní se mi život hodně?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Je to strašně zajímavé, protože šedý zákal způsobuje vlastně snížení vnímání podnětů z celého okolí, takže je prokázáno, že člověk, který má šedý zákal, se hůř orientuje v prostoru, míň chodí, míň se hýbe a má sklon k úzkosti a k pocitu ohrožení. A byla dělaná Blue Mountains Eye Study, která prokázala, že když se odoperuje šedý zákal, tak se u pacientů významným způsobem sníží výskyt infarktu myokardu, cévních mozkových příhod a i smrti. Že dojde k tomu, že zásadním způsobem sníží se potřeba látek na zklidnění úzkosti, zlepší se celkově psychický stav a zlepší se i aktivita lidí. Mají prostě mnohem větší entuziasmus. Já mám kamaráda primáře v Brně, v Bratislavě, v naší skupině klinik, jehož maminka v 80 letech, teda oční lékařka také, absolvovala šedý zákal a přestože už byla taková trošku jako apatičtější, už tak jako se zdálo, že už jako schází, tak ožila, začala si kupovat, koupila si nové džíny, lesklé tenisky, přišla do práce, začala všechno organizovat, prostě jí to nakoplo, získala energii. Svět je barevnější, svět je zajímavější, přitažlivější, ostřejší, líp se v něm člověk orientuje.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
No, spousta starších lidí vám taky říká asi, no, tak pro mě už to nemá cenu, já už to nějak doklepu.
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Velmi často. Lidé říkají, a má to v mém věku ještě smysl? Vždyť já už jsem na to moc stará, a to tak vůbec není. Šedý zákal je právě nemocí stáří, tu můžem operovat do 120 let.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Alena píše: "Myslíte si, že bude možné v horizontu 10 let vyvinout metodu náhrady odumřelého očního nervuj? V důsledku otoku oční nerv odumřel před osmi lety. Oko mám v pořádku, ale bohužel se nepřenáší obraz do mozku."
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Je to věc výzkumu, výzkumu genové terapie, která se tímto směrem samozřejmě ubírá, je možné, že to bude možné obnovit ten odumřelý zrakový nerv. Aktuálně to možné není, ale už existuje například na léčbu Leberovy oční degenerace zrakového nervu, což je taková vrozená, právě destruující choroba, která ničí ten zrakový nerv, tak na tuto chorobu už byl vlastně vyvinut genový lék, takže já věřím, že časem se přijde i na léčbu jiných chorob, protože tím směrem ten výzkum jde.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Já se omlouvám všem našim posluchačům, že se nedostane na jejich otázky dneska pravděpodobně, protože tady prostě bychom seděli ještě další dvě hodiny, kolik jich tady je, nicméně je tady dotaz, který se hodně často opakuje. David za všechny: "Chci se zeptat na vliv prodělaného covidu na oči."
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Covid působil na oči velmi intenzivně, ale v tom směru, že on vyčerpal energetické rezervy těla. Takže příklad řeknu, člověk, kterému bylo třeba 35, začal potřebovat brýle do blízka, protože jeho oči byly unavené, přestože normálně by je začal potřebovat až třeba ve 45 letech. Prostě ta těla naše byla totálně vyčerpaná. A rozhodily se různé dioptrické vady, šilhavosti se rozhodily, suchost očí, ale v podstatě ve většině případů, co jsem viděla, bolesti za očima, tak časem došlo k regeneraci zase celého těla a i těch očních potíží.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
No, právě on říkal, že měl extrémní zhoršení vidění na jedno oko a oční lékařka mu diagnostikovala otok sítnice, ale asi to byl spíš stres než cokoliv jiného. Těch otázek je tady spousta, řekněte mi, co je na oku krásného? Když ho uvidím, tak jako ho vídáte Vy v tom detailu, v jakém ho Vy vidíte. Co uvidím?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Mě připomíná oko umění Hieronyma Bosche. Prostě je to nádhera, je to prostě nádherný vizuální zážitek, když se díváte na sítnici, tak to je prostě takový plastický obraz v takové polokouli, který je barevný, prostorový, pulsující.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Je něco hezkého na šedém nebo na zeleném zákalu?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Někdy ano.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Jak to vypadá?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Šedý zákal vypadá jako vodopád.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Fakt?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Anebo někdy vypadá jako blyštící se ozdoby na vánočním stromečku.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Je tady ještě mnoho otázek, třeba i od profesionálních řidičů, kteří se ptají konkrétně na brýle, jestli polarizační nebo tmavé a jestli třeba později k večeru žluté brýle.
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Já si osobně myslím, že pro každého jsou dobré ty brýle, v kterých vidí lépe než bez nich, mohou to být žluté brýle, ty vyjasňují vidění, určitě jsem pro, polarizační brýle, jsou také skvělé, ale u řízení pozor. Oni totiž vlastně propouštějí světlo jenom v jedné rovině a v kolmé rovině ne, takže někdy můžete třeba na takových těch pohyblivých tabulích na návěští něco nevidět, protože zrovna je to v tom směru, takže tam bych teda trošku byla opatrnější a je třeba si to vyzkoušet, co to dělá a co vám to neposkytuje a co vám to mění, protože kolikrát člověk je opravdu překvapen, že něco fakt nevidíte v těch polarizačních brýlích, jinak oni krásně vyostřujou, tmavé brýle, jsou dobré v případě, že jste oslněn, takže třeba si myslím, že pro řidiče jsou lepší střídání tmavých a světlých brýlí, protože třeba, když máte takové ty, takové ty zatmavovací brýle, vjedete do tunelu, tak se vám nejdřív postupně to zatmaví, a když vyjedete z tunelu, tak ještě dalších 10 minut nevidíte, protože je to odtmaveno, čili do toho auta na to řízení třeba tento typ skal není úplně ideální, tam je lepší opravdu si je vyměnit.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Když se tak ohlédnu za sebe, protože to je jediné okno, které ven máme, tak to vypadá, že venku je jasno až velmi jasno a pakliže nepřiletí saharský prach, tak o víkendu bude skoro léto. Předpokládám, že vás nenajdu bez tmavý brýlí venku?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Určitě brýle jsou naprosto zásadní pomůcka, která by měla na očích vždycky být, když to slunce září.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Chodí někdy kovářova kobyla v něčem bosa?
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
No, já třeba například mám troje brýle z drogerie.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Ne.
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Ale já, já to říkám, já to říkám jako vtip, mám je, ale samozřejmě, že mám taky dvoje, které mám perfektně udělané od optika, ty mám na všechno, ale pak třeba v šitíčku nebo v lékárničce cestovní, kde vyndávám klíště dětem, tak tam mám ty z té drogerie, protože ty se prostě zlomí a pak je vyhodím.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------
Primářka oční kliniky NeoVize Lucie Valešová dneska byla mým hostem, děkuju za návštěvu, děkuju za vaše odpovědi a ať se vám daří.
Lucie Valešová, primářka oční kliniky NeoVize
--------------------
Děkuji moc a přeji vám všem dobrý zrak.
Lucie Výborná, moderátorka
--------------------